Inkopen vanuit cliëntenperspectief, hoe doe je dat?

Vanaf 1 januari 2008 wordt een groot deel van de ggz-zorg niet meer betaald vanuit de AWBZ maar vanuit de Zorgverzekerings-
wet (ZVW). Het gaat daarbij om alle ambulante vormen van ggz-hulpverlening én het eerste jaar van een klinische opname. 

Zorgverzekeraars moeten ggz-zorg inkopen bij ggz-zorgaanbieders.
Voor cliënten- en familieorganisaties is het van groot belang dat zorg-
verzekeraars de juiste zorg inkopen. Maar wat is de juiste zorg? Hoe
bereiken we dat zorginkopers en zorgaanbieders gevolg geven aan de
wensen en ervaringen vanuit cliënten- en familieperspectief? Hoe brengen
we al deze partijen bij elkaar? Daarom startte het LPGGz in januari 2007
met het project 'Op je tellen passen!'. Van 2010 tot 2012 krijgt het project
een vervolg.

Doel van het project
Doel van het project 'Op je tellen passen', is om vanuit cliënten- en het
familieperspectief zo duidelijk mogelijk naar voren te brengen welke zorg
er door de zorgverzekeraars het beste kan worden worden ingekocht.
Welke kwaliteitseisen moeten er aan de zorgverlening gesteld worden?
Wat moet er opgenomen worden in de DBC’s (Diagnose Behandel
Combinaties)? Welke vormen van zelfhulp, psycho-educatie, trainingen
en cliëntgestuurde projecten en best-practices verdienen ontwikkelings-
mogelijkheden?  

Versteviging cliënten- en familieperspectief
Het project sluit aan bij het doel van het Fonds PGO Programma Zekere
Zorg, 'Ontwikkeling van patiënten- en consumentenorganisaties tot marktpartij'.
Cliënten- en familieorganisaties worden daarbij zodanig toegerust dat zij
succesvol kunnen onderhandelen met zorgverzekeraars en zorgaanbieders.
Dat geldt niet alleen voor de somatische zorg- en hulpverlening, maar óók
voor de ggz, de verslavingszorg en de maatschappelijke opvang.

Twee modules
In het project worden twee modules onderscheiden:
I. Inhoudelijke inbreng vanuit cliënten- en familieperspectief m.b.t. DBC’s-ggz.
II. Versterking positie cliënten- en familieorganisaties m.b.t. DBC-ggz.

Resultaten

Module II resulteerde in de website 'eiggenwijzer'. Daarin zijn meer dan 250 interventies van, voor
en door (ex-) cliënten te vinden, variërend van een inloopcafé tot psycho-educatiecursussen.

Op je tellen passen Module II, samenvatting strategische beleidsverkenning
Eindrapportage 'Op je tellen passen', januari 2009
Overheveling ggz naar zorgverzekeringswet vervolgpagina
De 'eiggenwijzer'